تواصل

نوع الطلب

*

رقم الطلب

*

رقم السجل المدني/الجواز

*

اسم مقدم الطلب( الثلاثي)

*

رقم الجوال

*

البريد الإلكتروني

*

التحقق من البريد الالكتروني

*

هل انت مسجل مسبقا في الهيئة

رقم التسجيل في الهيئة

تفاصيل الطلب

*

اضافة مرفق

رفع الملف المرفق يتم اوتوماتيكيا عند الضغط على زر حفظ في نهاية النموذج-
حجم الملف الواحد يجب أن لا يتعدى 2MB الملفات المسموح بها هي (gif,jpg,jpeg,png,pdf,doc,docx)
تنويه :
نظام تواصل هو نظام مختص بمتابعة الطلبات والاستفسارات والدعم الفني فقط
تقديم الطلب يجب أن يكون عن طريق الممارس نفسه وسيكون هو المسؤول عن المعلومات المدرجة في الطلب وأي خطأ في المعلومات سيؤدي إلى رفض الطلب